这个时候一些小日子专家甚至在想这个难题或许坂田教授已经胸有成竹是故意要询问陈阳。
哪怕陈阳没有涉猎过那么华夏跟随而来的神外专家呢? 总要有人给一个答复吧倘若没有答复岂不是说明这个问题华夏这边也无能为力。
无数道目光如同探照灯般瞬间聚焦在陈阳身上目光中充满了极致的震惊、深深的疑惑、强烈的期待以及一丝隐藏得很好、等着看好戏的意味。
屈浩然的心一下子提到了嗓子眼后背瞬间被冷汗浸湿。
神经外科手术尤其是这种顶尖难度的颅底手术差之毫厘谬以千里任何一个微小的失误都可能造成灾难性后果。
陈阳就算再天才毕竟其主要精力和发展方向并不在神经外科哪怕陈阳涉猎一些神外方面的东西也绝对不能和坂田正一相比吧? 山本一郎看了陈阳一眼率先道:“陈医生之前并没有涉足过神外领域而且陈医生在肝外和心胸外科领域都有很高的造诣但是他并不是全能的坂田教授这个询问有点刁难吧?” “山本教授我也只是问一问如果陈博士没有涉足神外那就算了。
” 坂田正一的声音听上去有点疲惫。
事实上坂田正一还真不是刁难他这会儿确实有点犯难了。
治病救人方面的交流和比武打架是不一样的并不能完全去任性去逞能。
能做那就尽力去做不能做而去逞能导致手术失败不仅仅患者会丢了性命医生也会名誉扫地。
手术自然不能保证百分之百失败但是是什么原因的失败是人为还是不可避免情况也是不同的。
对坂田正一来说这会儿如果能有更好的办法他自然是愿意去接受的就像之前的石井良介。
面对这突如其来的、充满陷阱与不确定性的“邀请”陈阳依旧是那副泰山崩于前而色不变的平静表情。
陈阳的脸色平静目光已经看着巨大的手术屏幕那双深邃的眼眸锐利如手术刀仿佛能穿透层层组织直视其下最本质的解剖关系与病理变化。
沉默了几秒钟这短短的几秒对于在场众人而言却如同几个世纪般漫长。
就在所有人都以为他可能会婉拒、或者至少需要更长时间思考时陈阳开口了声音清晰而沉稳带着一种抚慰人心的力量: “坂田教授过誉了既然坂田教授询问那我就冒昧谈一点个人浅见若有不当之处还请斧正。
” 陈阳的语速不快却字字千钧敲打在每个人的心上。
“卧槽他竟然真的懂?” “陈阳竟然真的精通神外领域?” “陈桑?”山本一郎都惊呆了。
要知道坂田正一的这个问题已经属于高难度问题了陈阳只能要针对这个问题回答哪怕给不出更好的建议也能说明陈阳的水平了。
最起码这个问题代表的个人水平并不是仅仅只是涉猎而是要精通。
钟东阳和何永华都忍不住看向陈阳陈主任是真的会? 屈浩然更是难以置信陈阳? 如果算上神经外科陈阳会的已经太多太多了。
“目前困境根源在于肿瘤性质坚韧血供丰富且粘连紧密。
强行在现有层面分离如同逆水行舟事倍功半风险极高。
我建议可以尝试改变一下分离的‘战术层面’和‘进攻顺序’。
” 陈阳缓缓出声声音清晰的通过对讲机传进了手术室。
“改变层面和顺序?”坂田正一也愣了一下追问道他的语气中带着明显的探究兴趣而非质疑。
“是。
”陈阳拿起指示光笔虚拟地点在屏幕影像上肿瘤与蝶骨嵴附着的一处细微区域。
“目前分离主要聚焦在肿瘤与神经、血管的界面这是阻力最大、风险最高的区域。
可否尝试转换思路先从肿瘤的根基——也就是其在蝶骨嵴的附着处入手利用超声骨刀或精细磨钻进行‘肿瘤基底断血供’的预处理?” “断血供?”观摩室内有人忍不住低呼出声。
这确实是个极其大胆的想法在空间狭小、结构复杂的颅底中央区直接在肿瘤基底动刀风险同样巨大一旦损伤邻近的重要结构后果不堪设想。
陈阳似乎洞悉了众人的担忧继续从容不迫地解释道:“对精确打击其根基。
在阻断其主要血供来源后肿瘤内部的张力会有所降低质地可能变得相对柔软更利于后续分离。
” “而且在分离肿瘤主体时我认为不必强求一次性完整剥离。
” 陈阳的语速并不快:“可以尝试采用‘分块切除、化整为零’的策略先集中精力处理与重要血管粘连相对疏松的肿瘤部分有效缩小肿瘤总体积从而为最后处理与视神经、颈内动脉粘连最紧密的核心部分创造出更宽敞、更清晰的视野和操作空间。
” “此外” 陈阳补充了最关键的一点也是保护功能的核心:“在分离与视神经粘连最紧密的那部分肿瘤时可以适当降低双极电凝的功率并辅以冷盐水持续冲洗以最大程度减少热传导对视神经的不可逆损伤。
” “同时要特别注意辨认并小心保护那些可能行走在肿瘤包膜上的、细小的视神经滋养血管它们的保留对术后视力恢复至关重要……” 一番分析高屋建瓴条理清晰策略明确且极具操作性。
不仅提出了全新的手术思路基底断血供、分块切除更指出了具体操作中关乎成败的关键细节低功率电凝、保护滋养血管。
这番见解已经远远超出了一个“旁观者”或者“外行”的范畴完全是一位经验丰富、深思熟虑的顶尖神经外科大师才能具备的战术思维和细节把控能力! 整个观摩室一时间落针可闻所有的人都被陈阳镇住了。
陈阳不仅仅会而且水平还如此的高。
这真的还是个人? 屈浩然嘴巴微张看着陈阳是满脸的难以置信。
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